消化疾病中心开展腹腔镜下阑尾荷包技术
手术室里的无影灯很亮，腹腔镜的视野很清晰，尽管连着做了几台手术，五附院消化疾病中心主任徐新建缝完最后一针，打了一个完美的结，手术成功。患者是一名81岁的老人，入院时发着高烧，呼吸衰竭，腹痛难忍，初步诊断为阑尾炎，已经化脓且穿孔。在外科学中，有一大类疾病叫急腹症，阑尾炎是其中的一种，这位老年患者属于阑尾炎里的重症，如果再晚点儿就医，很可能导致感染性休克甚至更严重的后果。但今天要说的不是手术难度和手术风险，对于从医数十年，做过上千台阑尾手术的徐新建来说，手术过程很顺利。值得说道的，是他切除阑尾、清除腹腔脓液之后的一个暖心举动。说这个暖心举动之前，先给大家科普一下：阑尾是盲肠末端向外延伸的一条空心细管状器官，外形像蚯蚓或者小尾巴。把它切除之后，就等于盲肠末端漏了个“洞”——阑尾残端。一般来说，外科大夫们喜欢用一种生物夹，把“洞口”夹住，等到末端慢慢愈合之后，生物夹留在腹腔。这个“上夹子”的过程，只需要10秒左右，但它却使发生阑尾残株炎和阑尾脓肿的发生率增加，这是一种腹腔镜阑尾切除术常见并发症，残留的阑尾根部发生炎性病变，会导致发烧、脓肿等严重后果，明显增加住院时间和治疗费用。针对阑尾残株炎问题，徐新建组织团队和技术骨干巴音、郑广涛、黄河等进行研究、查文献和探讨，用了5个月的时间，终于解决了腔镜下阑尾荷包的问题，手术中不在使用生物夹，而是一针一线对阑尾残端进行荷包包埋缝合。“医生多花5分钟时间，对于患者来说，就能最大限度降低残株炎的发生率，不用夹子，体内没有异物植入，节省了费用，而且术后恢复快，缩短了住院时间。”徐新建说，如果使用生物夹，患者7-10天都不能出院，恢复期间会有脓液流出，而且肠子不断蠕动，加上回盲瓣生理功能作用，都会对患者产生影响。得知三天以后，这名81岁患者即可康复出院，老人和家属多少有些意外。“这么快就能出院，老人可以回家好好休养了，五附院的医生技术就是过硬。”家属竖起了大拇指。近三个月以来，消化疾病中心对于腹腔镜下阑尾切除术患者的荷包缝合率达到了90%以上，不仅大幅降低了残株炎和肠粘连的发生率，对于女性患者来说，也避免了附件炎的发生。“‘我为群众办实事’是医院党史学习教育中一项重要的实践活动。对于我们临床一线的医务人员来说，为群众办实事，就是在治疗过程中站在患者的角度考虑问题，多为他们做一点，让患者受益。10秒钟打生物夹，5分钟荷包缝合，两者如何选择，反映出来的是医生到底有没有‘以人为本’的初心，医生的选择不同，患者术后的恢复过程也不同。”徐新建说，消化疾病中心医务人员将会不断提高自身本领，才能满足患者的就医需求，提升就医感受。自我院确定消化疾病中心为发展主线之一，先后引进多名专家，尤其是新疆著名普外科专家玉素甫·依米提签约肝胆外科和急诊外科名誉主任，医院党委确定的消化疾病中心品牌打造战略又迈出了关键的一步，中心不断提升技术水平和服务能力，得到了广大患者的信赖和好评。来源：宣传科刘盼
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